#POCUS anatomy - Liver Scan
作者:黃碩焜醫師 Liver Scan 為完整掃描整個 Liver,而不放過可能藏有病兆任何角落,可以下列方式分別掃描 Left Lobe 及 Right Lobe of liver: Left Lobe: Horizontal View, Sagittal View Right Lobe: Sagittal View, Oblique View, Intercostal View. Liver Scan 時,有幾個重點要評估: Liver parenchyma: 評估有無 Fatty liver, 有無 Lesion 如 Cyst, Abscess, Tumor等 Liver Vessels & Bile duct: 評估管壁是否清楚,管道有無擴張,如高壓、阻塞等 Liver Margin: 評估大小、有無 Cirrhosis等 Left Lobe of Liver Part 1: Horizontal view 上界:Heart 下界:腹部地標 結構: (1) Heart (2) Liver (3) 工字線 (4) Ligamentum venosum (5) Ligamentum teres (6) Cauda Lobe (7) 腹部地標 (8) Aorta的分支 操作: 將探頭呈 Horizontal 垂直身體放置於肋骨下緣,可以容納探頭處。 將探頭朝頭端 Tilting 60-80度,看到心臟,為本掃描位之上界。 將探頭朝腳端 Tilting ,越過工字線,直到看不到 Liver 為止。(通常會停在SMA的高度) 回到起始處,將探頭朝患者左側 Rocking 鑽入左肋下,做出 Liver Border,並重複上述 1 - 3 動作,掃描完整Liver Border。左肋下富含腸氣處為我們的 Stomach。 Part 2: Sagittal view 右界:IVC 左界:Left Liver Border 上 / 下界:肝臟上 / 下緣 結構: (1) IVC (2) Cauda lobe (3) Aorta (4) Liver margin (5) stomach (...
